решить Задача №»4. При колке дров пострадавший нанес себе рану топором по голени. Беспокоят боли в правой голени, на ногу наступить не может. Пострадавший работает водителем и волнуется о том, что долго не сможет приступить к работе и обеспечивать свою семью. При осмотре: на передней поверхности голени в средней трети рана размером 5х1,5см.,дном раны является поврежденная кость, умеренно кровоточит. АД – 120\70 мм рт ст., пульс 78 в минуту удовлетворительных качеств. Определите и обоснуйте неотложное состояние и составьте мотивированный алгоритм неотложной Определите и обоснуйте неотложное состояние и составьте мотивированный план неотложной Настоящие проблемы: Потенциальные проблемы: Приоритетная проблема Цель:.
План и мотивация
Задача.5
В х\о находится пациент 18 лет, которому 3 дня тому назад произведена операция аппендэктомия. К концу 3 дня у него повысилась температура до 38,2 градусов, появились распирающие бои в области послеоперационной раны. Пациент очень встревожен, боится что у него будет перитонит. Показатели гемодинамики в пределах нормы. Во время перевязки выявлено, что края раны отечны, гиперемированы, при ревизии раны врачом гнойного отделяемого нет. Пациенту наложена асептическая повязка, назначено: ципрофлоксацин по 500мг. 2 раза в сутки, УВЧ на область раны, ежедневные перевязки.
Выявите проблемы пациента, поставьте цель и составьте мотивированный план сестринских вмешательств.
Настоящие проблемы: Потенциальные проблемы:
Приоритетная проблема -
Цель:
План и мотвация
Задача№6.
После обильного жирного обеда у больной 45 лет появились боли в правом подреберье, тошнота, горечь во рту, была однократная рвота. При осмотре: язык суховат, обложен желтоватым налетом; при пальпации живота определяется болезненность и напряжение мышц живота и напряжение передней брюшной стенки; положительный симптом Ортнера.
Определите и обоснуйте неотложное состояние, составьте мотивированный алгоритм неотложной Выявите проблемы пациента, поставьте цель и составьте мотивированный план сестринских вмешательств.
Настоящие проблемы: Потенциальные проблемы:
Приоритетная проблема -
Цель:
План и мотивация