Ребенок третьего дня жизни, масса тела при рождении – 3200г, беспокоен, плачет. Мать жалуется на малую выработку молока и сомневается, достаточно ли пищи получает ее ребенок, спрашивает, целесообразно ли докармливать ребенка смесью. После проведения антропометрии и термометрии выяснилось, что температура тела ребенка 36,60С, масса тела снизилась на 300г, грудь ребенок сосет активно, после кормления срыгивает небольшую порцию молока.
Задание:
1. Перечислите нарушенные потребности ребенка.
2. Сформулируйте проблемы новорожденного ребенка.
3. О каком физиологическом состоянии идет речь?
4. Какая информация необходима маме?
5. Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме.

☺️

1. Нарушенные потребности ребенка:
- Потребность в питании
- Потребность в комфорте и безопасности
- Потребность во взаимодействии и эмоциональной связи с матерью

2. Проблемы новорожденного ребенка:
- Недостаточная масса тела (снижение массы на 300г)
- Беспокойство и плач
- Малая выработка молока у матери

3. Физиологическое состояние: Гипогалактия (недостаточное количество вырабатываемого молока у матери).

4. Информация, необходимая маме:
- Необходимо рассказать матери о нормальном уровне массы тела для новорожденных и объяснить, что небольшое снижение массы тела является обычным в первые дни жизни (обычно до 10% от массы при рождении).
- Подробно объяснить матери о нормальных признаках и поведении новорожденного после кормления, таких как активное сосание и срыгивание небольшой порции молока.
- Обсудить с матерью важность регулярного кормления грудью и правильной техники грудного вскармливания.
- Рекомендовать матери обратиться к врачу для дополнительного обследования и консультации по поводу возможного лечения гипогалактии.

5. План сестринского ухода по приоритетной проблеме (недостаточная масса тела):
- Проверить правильность нанесения ребенка к груди матери и помочь ей в освоении правильной техники грудного вскармливания.
- Определить количество времени, которое ребенок находится на груди, и поощрять продолжительное сосание.
- Вести записи о массе тела ребенка до и после каждого кормления, чтобы контролировать его набор массы.
- Предложить кормление по требованию ребенка, чтобы обеспечить его потребность в питании.
- Предоставить матери поддержку и эмоциональную поддержку, объяснив, что нормализация массы тела требует времени и терпения.
- Рекомендовать матери снизить стрессовые факторы и обеспечить правильный режим отдыха и сна, так как это может положительно сказаться на процессе грудного вскармливания и массе тела ребенка.
- Следить за температурой тела ребенка и обеспечить его комфорт.
- Предложить матери консультацию у врача или лактационного консультанта для дополнительной поддержки и рекомендаций по борьбе с гипогалактией.

Весь план сестринского ухода должен быть основан на индивидуальных потребностях ребенка и поддержке матери в достижении успешного грудного вскармливания.