Задача № 3 Ребенок 7 лет. Жалобы: на нарушение сознания. Анамнез: ребенок от 2 бер-ти на фоне нефропатии роды Мт 4000гр. Часто болеет ОРЗ. Около 2х мес назад перенес тяжелое психоэмоциональное потрясение, после чего дважды переболел ОРВИ. В течение 1,5 мес отмечается слабость, вялость, похудение, много пьет, часто мочится. Вчера вечером состояние резко ухудшилось, появилась тошнота со рвотой, боли в животе, головные боли, сонливость, мать отметила фруктовый запах изо рта. Объективно: мальчик поступил в детское отделение в тяжелом состоянии без сознания. Кожные покровы чистые, сухие, тургор снижен, гиперемия лица. Дыхание шумное поверхностное. Тоны сердца приглушены, ЧСС 140 в мин, АД 75/40 мм рт.ст. Живот напряжен. От ребенка запах ацетона. Менингиальные с-мы отр. Обильное мочеиспускание. Сахар крови 25 ммоль/л Во к задаче: 1) Какие особенности жалоб, анамнеза. 2) Какие симптомы можно выделить, на что они указывают? 3) Поставьте сестринский диагноз. 4) Определите сестринскую тактику.

дильназ152    2   22.05.2020 10:24    1