Молодой человек, 19 лет, обратился к врачу. Жалобы на припухлость в области околоушных слюнных желез, головную боль, слабость, повышение температуры тела.
Anamnesis morbi: Заболел 3 дня назад, когда появились головная боль, слабость, повысилась температура тела до 390С. На второй день болезни заметил припухлость в области обеих околоушных слюнных желез. Сегодня обратился к врачу.
Эпидемиологический анамнез: Живет в общежитии. 2 недели назад был в контакте с другом по комнате, у которого были схожие симптомы.
Объективные данные: состояние средней тяжести. Температура тела –38,5 ºС. Менингеальные симптомы отрицательные. Околоушные слюнные железы с обеих сторон увеличены, тестовидной консистенции, умеренно болезненные при пальпации. В ротоглотке: умеренная гиперемия слизистой оболочки, миндалины не увеличены, симптом Мурсу «положительный». В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Стул оформлен. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное.
Данные клинико-лабораторных методов обследования:
Общий анализ крови: гемоглобин – 122 г/л; эритроциты - 4,4 х 1012 /л; тромбоциты – 240 х 109/л; лейкоциты – 3,9 х 109/л; палочкоядерные нейтрофилы – 2 %; сегментоядерные нейтрофилы – 55 %; моноциты – 7 %; лимфоциты – 44 %; СОЭ – 15 мм/час.

Задания:

1. Обоснование диагноза.
2. Интерпретация результатов обследования
3. Проведение дифференциальной диагностики.
4. Составление плана диагностики.
5. Составление плана лечения.

andreevanton0    2   02.12.2021 18:43    5