Больная З., 52 года, начало заболевания 1,5 года назад. Жалуется на снижение памяти, общую слабость, сонливость, выпадение волос, увеличение массы тела. При объективном осмотре: кожа сухая, шелушится, лицо опухшее, на голове имеются участки выпадения волос, речь замедленная, температура тела 35,7°с, пульс 52 раза / мин., Ад-110/80 мм рт. ст., глюкоза крови-3,5 ммоль / л.

Добрый день, ученик! Сегодня я буду выступать в роли школьного учителя и помогу тебе разобраться с задачей, которую ты задал. Давайте вместе разберемся.

Итак, перед нами больная З., которая имеет некоторые жалобы на свое состояние. После анализа ее симптомов, мы можем сделать некоторые выводы о причине возникновения этих симптомов.

1. Заметное снижение памяти: пациентка жалуется на слабость и сонливость, что может объяснять ухудшение ее памяти.

2. Общая слабость и сонливость: это может быть связано с недостатком энергии в организме.

3. Выпадение волос: эта жалоба указывает на то, что в организме возможно происходят нарушения в работе щитовидной железы, которая отвечает за производство гормонов, контролирующих рост волос.

4. Увеличение массы тела: у пациентки наблюдается увеличение массы тела. Это может быть связано с нарушенной функцией щитовидной железы, которая также контролирует обмен веществ и влияет на процесс набора или снижения веса.

После данного анализа симптомов, мы можем приступить к объяснению возможных диагнозов, которые могут вызывать эти симптомы.

Одним из таких диагнозов может быть гипотиреоз - это состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов, необходимых для нормального функционирования организма. При гипотиреозе у пациентов может наблюдаться снижение обмена веществ, что может приводить к сонливости, слабости, увеличению массы тела и выпадению волос. Также гипотиреоз может вызывать снижение температуры тела, что объясняет пониженную температуру в данном случае.

Однако, для окончательного диагноза и выявления причины данных симптомов, требуется проведение дополнительных исследований, таких как анализы крови на уровень гормонов щитовидной железы (Тироксина и Трийодтиронина), а также антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе. Также может потребоваться проведение УЗИ щитовидной железы.

Таким образом, на основе данных симптомов и предположительного диагноза гипотиреоза, было бы разумно направить больную З. на консультацию к эндокринологу, который сможет провести нужные дополнительные обследования и назначить правильное лечение.

Я надеюсь, что мой ответ был понятен для тебя. Если у тебя есть еще вопросы, не стесняйся задавать их!