Нарушение работы вкусового и обонятельного анализаторов

Нарушения обонятельной функции при поражении отделов обонятельной системыПри исследовании функции обонятельного анализатора мы прежде всего осведомляемся, ощущает ли больной запахи или нет, а затем - узнает ли он их. Человек, обладающий здоровым обонятельным анализатором, хорошо различает знакомые ему запахи, особенно при повторных раздражениях. 

Наши наблюдения позволяют считать, что детальное исследование обонятельной функции дает критерий для постановки локальной диагностики поражения разных звеньев этого анализатора. 

Как уже сказано, в некоторых случаях наблюдается снижение или полное отсутствие восприятия запахов (гипосмия, аносмия), в других, наоборот, обострение обоняния (гиперосмия) или неправильное определение запахов (паросмия). 

Кроме того, описывают какосмию, т. е. ощущение дурного запаха. Паросмию наблюдали при озене или очаговых поражениях обонятельного анализатора. Указывают на обострение (гиперосмию) и извращение обоняния (паросмию) при нарушениях обмена (у беременных) и при различных заболеваниях центральной нервной системы (при опухолях, множественном склерозе, неврастении, истерии, психических заболеваниях). Какосмии встречаются при заболеваниях желудка (язва желудка и др.), воспалении легких, придаточных пазух носа, казеозных тонзиллитах, кариозных зубах. 

Очень важно отметить, что при всех периферических поражениях (полипы, гипертрофия слизистой носовых раковин, заболевания придаточных пазух, озена, опухоли носа) страдает более или менее чисто обонятельный компонент функции (гипосмия, аносмия). Только при больших разрушительных процессах, когда погибает и тройничный нерв, выпадают тактильный и вкусовой компоненты. 

Установлено, что нарушение восприятия запахов вызывается поражением первичных обонятельных образований (в носовой полости и в передней черепной ямке) и обонятельных путей в пределах I и II невронов (. при патологических процессах в передней черепной ямке).