Беременная А, 28 лет обратилась в ФАП в 11.30 с жалобами на плохое самочувствие, головную боль с вечера дня. С 6.30 утра беспокоят постоянные боли в животе, шевеление ребенка не ощущает. В анамнезе: хронический пиелонефрит, НЦД по гипотоническому типу.
Акушерский анамнез: 1-я беременность: медаборт 9 лет назад, 2-я беременность роды без осложнений; беременность протекала с отеками и гипертензией. 3-я беременность настоящая, протекала с токсикозом средней степени(худела на 5 кг), угрозой прерывания в сроке12 недель. В течение последних 2 месяцев АД 130 135/85-90, за последний месяц прибавила 7 кг.
Объективно: сознание ясное, возбуждена, встревожена, тремор пальцев. Кожные покровы обычной окраски, гиперемия лица. АД-170/110-160/100, пульс 110 в минуту. ЧДД 25 в минуту. Видимых отеков нет. Рост 162см, вес 78кг.
Акушерский статус: матка до 27-28недель беременности в гипертонусе, болезненна при пальпации, соответствует сроку гестации. Сердцебиение плода акушерским стетоскопом 110 в минуту, совпадает с пульсом матери. Шейка матки закрыта, выделения слизистые. В анализе мочи белок-4+

1. Диагноз.
2. Какие осложнения(случившиеся и возможные) можно заподозрить у беременной?
3. Неотложная на догоспитальном этапе?
4. Тактика ведения беременной и метод родоразрешения?

ВеселыйР0джер    1   06.05.2021 03:24    5