Задача № 1.

Родильница А. на вторые сутки после родов. Общее состояние удовлетворительное, температура тела 36,6 °С, пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, частота 80 в 1 мин. Со стороны внутренних органов патологических изменений не обнаружено. Молочные железы несколько увеличились, гиперемии нет, соски в хорошем состоянии. Матка сокращена, безболезненна, дно определяется на уровне пупка. Лохии имеют кровянистый (красные) характер, их количество небольшое. Мочеиспускание свободное, диурез положительный. Стула не было.
Во Соответствует ли высота стояния дна матки у этой родильницы 2-м суткам послеродового периода?
Что оказывает влияние на высоту стояния дна матки после родов?

Задача № 2.

Родильница С. на 5-е сутки после родов. Общее состояние удов-летворительное, температура тела 36,8 °С, пульс ритмичный, удов-летворительного наполнения и напряжения, частота 72 в 1 мин. Со стороны внутренних органов патологических изменений не обнаружено. Молочные железы увеличены в размерах, плотноватые, не гиперемированы, соски в хорошем состоянии. Матка сокращена, безболезненна, дно ее определяется посредине расстояния между пупком и верхним краем лобка. Лохии кровянисто-серозные (желтые), в небольшом количестве. Мочеиспускание свободное, диурез положительный. Стул самостоятельный 1 раз в сутки.
Во Оцените физиологическую потребность пациентки выделять?
Соответствует ли высота стояния дна матки 5 суткам послеродового периода?

Задача № 3.

Родильница И. на 7-е сутки после нормальных родов. Общее состояние удовлетворительное, жалоб нет. Температура тела 36,5 °С, пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, частота 74 в 1 мин, АД —120/75 мм рт. ст. Со стороны внутренних органов патологических изменений нет. Молочные железы мягкие, безболезненные, соски выпуклые, в хорошем состоянии. Матка сокращена, безболезненна, дно ее определяется на 3 поперечных пальца выше лобка. Лохии серозные, скудные. Мочеиспускание самостоятельное, диурез положительный, стул — 1 раз в сутки.
Во Можно ли пациентку выписывать домой?
2. Какие документы получит на руки родильница при выписке?

Задача № 4.

У роженицы И. при нормальном течении родов родилась девочка массой 3250 г, длиной 51 см.
Данные функционального состояния ребенка при рождении:
а) сердцебиение ясное, частота 130 уд./мин; б) дыхание глубокое, крик громкий; в) окраска кожи ярко-розовая; г) тонус мышц снижен; д) при раздражении подошв (пяточный рефлекс) девочка отдернула ножку и громко закричала.
Во Оценка состояния новорожденной по шкале Ангар (сумму следуя описанию состояния ребенка при рождении).
2. Через какое время после рождения можно приложить этого ребенка к груди матери для кормления?

Задача № 5.

У роженицы Л. при нормально протекающих родах родился живой мальчик массой 3400 г, длиной 52 см.
Данные состояния ребенка при рождении: а) сердцебиение ясное, частота 136 уд./мин; б) дыхание самостоятельное, но без первого крика; в) кожа лица и тела розовая, конечностей синяя; г) движения активные, оказывает сопротивление при вытягивании конечностей; д) при раздражении подошв мальчик отдернул ножку, появилась гримаса на лице и начал громко кричать.
Во Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар с суммы в соответствии с описанием состояния при рождении.
2. Можно ли этого ребенка приложить к груди в родильном зале?

Задача № 6.

История родов № 1062. Первобеременная И. К. Петрова, 22 лет, спустя 18 ч от начала регулярной родовой деятельности, в переднем виде затылочного предлежания 8 марта в 19 ч 15 мин родила живого доношенного мальчика массой 3200 г. Окружность головы— 32 см, плеч—35 см, таза—28 см, рост—51 см. Кожа розовая, крик громкий, движения активные. Спустя 5 мин самостоятельно отделился и выделился послед, кровопотеря — 200 мл.
Во Какие сведения записываются на браслетке новорожденного? Начертить форму браслетки и сделать на ней запись из условия задачи.
2. Как ухаживать за пупочной ранкой новорожденного?
3. В чем заключается профилактика молочницы у новорожденного (высыпания в ротовой полости).

Задача № 7.

История родов №1128. Повторнородящая В. Н. Пономаренко, 29 лет, спустя 8 ч от начала регулярной родовой деятельности, в переднем виде затылочного предлежания 26 марта в 8 ч 30 мин родила живого доношенного мальчика массой 3300 г. Окружность головы—32 см, плеч—35 см, таза—28 см, рост—51 см. Крик появился сразу, громкий, движения активные, кожа розовая. Через 5 мин самостоятельно отделился и выделился послед. Кровопотеря— 150 мл.
Во Каким образом проводится профилактика офтальмобленореи при рождении ребенка.
2. В чем заключается профилактика опрелостей в роддоме

4ebybek    2   10.04.2020 06:46    367